电动车相撞后，法律未强制要求必须垫付医药费，但肇事方有义务垫付必要费用。具体分以下情况说明：
1. 事故责任明确且肇事方需担责时，从人道主义和及时救治原则出发，肇事方应垫付必要医疗费用，保障伤者及时治疗。因生命健康权优先，及时垫付可避免延误治疗。
2. 若肇事方暂时无力全额垫付，可与伤者或家属协商，先垫付部分紧急救治费用，同时联系交警和保险公司，沟通后续赔偿。不能以无力为由拒绝垫付必要紧急费用，否则可能影响伤者治疗。
3. 事故责任尚未认定时，肇事方可根据情况决定是否垫付。为避免纠纷、保障伤者权益，建议有条件时先垫付部分必要费用并保留支付凭证，责任认定后按比例结算。

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